<div style="display: block;" class="form II">
    	<div class="angleBlock">
            <b class="an5"></b> <b class="an4"></b><b class="an3"></b> <b class="an2"></b> <b class="an1"></b>
    		<div class="blockContent content">
            <img class="picker" src="/images/picker.gif"/>
           	 <h2>Заявка на автокредит</h2>
          	<a class="close" href="#" onclick="$('order_form_auto').fade();return false;" >Закрыть</a>
       <% remote_form_for :order, :url=>orders_path do |f| %>
					<%= f.hidden_field :type_id, :value=>2 %>
            <table cellspacing="0" cellpadding="0" border="0" width="100%">
              <tbody><tr>
                <td width="33%" valign="top">
                    <table cellspacing="0" cellpadding="0" border="0">
                      <tbody><tr>
                        <td><strong>Вид валюты</strong></td>
                        <td><strong>Сумма кредита</strong></td>
                      </tr>
                      <tr>
                        <td style="padding-right: 15px;"><%= f.select :currency_type, [ ["грн.", 1], ["$", 2], ["евро", 3] ] %></td>
                        <td><%= f.text_field :summa, :style=>"width:197px;" %></td>
                      </tr>
                    </tbody></table>
                    <table cellspacing="0" cellpadding="0" border="0">
                      <tbody><tr>
                        <td style="padding-right: 5px;" colspan="2"><strong>Срок</strong></td>
                        <td><strong>Стоимость приобретаемого автомобиля, залог</strong></td>
                      </tr>
                      <tr>
                        <td style="padding-right: 5px;"><%= f.select :period_year, [ [0,0], [1,1], [2,2], [3,3], [4,4], [5,5], [6,6], [7,7], [8,8], [9,9], [10,10], [15,15], [20,20], [25,25], [30,30] ] %></td>
                        <td style="padding-right: 10px;"><%= f.select :period_month, [ [1,1], [2,2], [3,3], [4,4], [5,5], [6,6], [7,7], [8,8], [9,9], [10,10], [11,11], [12,12] ] %></td>
                        <td><%= f.text_field :fpay, :style=>"width:170px;" %></td>
                      </tr>
                      <tr>
                        <td>Лет</td>
                        <td>Месяцев</td>
                        <td> </td>
                      </tr>
                    </tbody></table>
                    <strong>Тип приобретаемого автомобиля</strong>
										<select id="order_purp" name="order[purp]">
											<option value="">Выберите, пожалуйста</option>
											<option value="">Новый автомобиль</option>
											<option value="stroy">Автомобиль с пробегом</option>
											<option value="novostroy">Коммерческий автомобиль</option>
											<option value="vtor">Коммерческий автомобиль с пробегом</option>
										</select>
										<br/>
                    <strong>Уровень вашего подтвержденного дохода<br/>(грн.)</strong>
                    <%= f.text_field :sum_income, :style=>"width:265px;", :size=>30 %><br/>
                    <strong>Уровень вашего неподтвержденного дохода<br/>(грн.)</strong>
                    <%= f.text_field :sum_all, :style=>"width:265px;", :size=>30 %><br/>
                    <strong>Ваш стаж на последнем месте работы</strong>
                    <table cellspacing="0" cellpadding="0" border="0">
                      <tbody><tr>
                        <td style="padding-right: 10px;">
                         <%= f.select :work_stag_years, [ [0,0], [1,1], [2,2], [3,3], [4,4], [5,5], [6,6], [7,7], [8,8], [9,9], [10,10], [15,15], [20,20], [25,25], [30,30] ] %>
                            					лет</td>
                        <td>
                         <%= f.select :work_stag_month, [ [1,1], [2,2], [3,3], [4,4], [5,5], [6,6], [7,7], [8,8], [9,9], [10,10], [11,11], [12,12] ] %>
                            					 месяцев</td>
                      </tr>
                  </tbody></table>
                    <strong>Должность</strong>
										<select style="width: 270px;" id="order_posada" name="order[posada]">
											<option value="Технический персонал">Технический персонал</option>
											<option value="Менеджер, бухгалтер">Менеджер, бухгалтер</option>
											<option value="Нач. отдела, нач. управления">Нач. отдела, нач. управления</option>
											<option value="Директор, зам. директора, глав. бухгалтер">Директор, зам. директора, глав. бухгалтер</option>
											<option value="Директор и собственник компании">Директор и собственник компании</option>
											<option value="Добственник компании">Добственник компании</option>
											<option value="СПДФО (СПД,ФОП, частный предприн.)">СПДФО (СПД,ФОП, частный предприн.)</option>
										</select>
										<br/>
                    <strong>Место работы</strong>
										<select style="width: 270px;" id="order_work" name="order[work]">
											<option value="Небольшая компания">Небольшая компания</option>
											<option value="Средняя компания">Средняя компания</option>
											<option value="Сольшая компания">Сольшая компания</option>
										</select>
                    </td>
                <td width="33%" valign="top">
                <strong>Взаимоотношения с банками</strong>
                	<label><input type="checkbox" value="нет" id="is_have_au" name="order[bank][]"/>Нет</label>
                	<br/>
				  				<label><input type="checkbox" value="карточные или текущие счета" id="is_have_au" name="order[bank][]"/>Карточные или текущие счета</label>
									<br/>
									<label><input type="checkbox" value="депозитные или сберегательные счета" id="is_have_au" name="order[bank][]"/>Депозитные или сберегательные счета</label>
									<br/>
									<label><input type="checkbox" value="кредитная история" id="is_have_au" name="order[bank][]"/>Кредитная история</label>
									<br/>
									<label><input type="checkbox" value="одновременно несколько счетов" id="is_have_au" name="order[bank][]"/>Одновременно несколько счетов</label>
									<br/>								
                    <strong>Какой формой собственности вы владеете?</strong>
                    <label><input type="checkbox" value="Квартира" id="is_have_kv" name="order[is_have][]"/>Квартира</label><br/>
										<label><input type="checkbox" value="Машина" id="is_have_au" name="order[is_have][]"/>Машина</label><br/>
										<label><input type="checkbox" value="Заг. дом" id="is_have_zd" name="order[is_have][]"/>Загородный дом</label><br/>
										<label><input type="checkbox" value="Гараж" id="is_have_gr" name="order[is_have][]"/>Гараж</label><br/>
										<label><input type="checkbox" value="Акции" id="is_have_ac" name="order[is_have][]"/>Земля</label><br/>
										<label><input type="checkbox" value="Акции" id="is_have_ac" name="order[is_have][]"/>Ценные бумаги</label>
				
                    <strong>Есть ли у Вас поручители?</strong>
                    <label><input type="radio" class="radio" value="no" id="field-no" name="order[soz]"/>Нет</label>
										<label><input type="radio" class="radio" value="s1" id="field-s1" name="order[soz]"/>Один</label>
										<label><input type="radio" class="radio" value="s2" id="field-s2" name="order[soz]"/>Два</label><br/>
                    
                    <label><input type="radio" value="Физическое лицо" id="is_have_ac" name="order[forma]"/>Физическое лицо</label> 
                    <label><input type="radio" value="Юридическое лицо" id="is_have_ac" name="order[forma]"/>Юридическое лицо</label>
                    <strong>Семейное положение</strong>
                    <select id="fam" name="order[family]" style="width: 265px;">
                    	<option value="">Выберите, пожалуйста</option>
											<option value="Я не состою в браке">Я не состою в браке</option>
											<option value="Состою в браке">Состою в браке</option>
											<option value="Разведен(а)">Разведен(а)</option>
											<option value="Фактические семейные отношения">Фактические семейные отношения</option>
				  </select><br/>
                    <strong>Количество детей</strong>
                    <select id="order[childs]" name="order[childs]">
                      <option value="-1">Выберите, пожалуйста</option>
                      <option value="0">Нет пока детей</option>
                      <option value="1">1</option>
                      <option value="2">2</option>
                      <option value="3">3</option>
                      <option value="4">4</option>
                      <option value="5">5</option>
                    </select></td>
                <td width="33%" valign="top">
                    <strong>Как мы можем к Вам обратиться (ФИО)?</strong>
                    <%= f.text_field :name, :style=>"width: 265px;" %><br/>
                    <strong>Телефон домашний</strong>
                    <%= f.text_field :phone_home, :style=>"width:265px;" %><br/>
                    <strong>Телефон мобильный</strong>
                    <%= f.text_field :mobile_number, :style=>"width:265px;" %><br/>
                    <strong>e-mail</strong>
                    <%= f.text_field :email, :style=>"width: 265px;" %><br/>
                    <strong>Год рождения</strong>
                    <%= f.text_field :age, :size=>10 %><br/><br/>
										<label><input type="checkbox" name="is_check"/>Я детально ознакомился с <a href="/servises/mortgage-loan" target="_blank">условиями сотрудничества</a></label>                </td>
              </tr>

            </tbody></table>
            
            <div style="padding: 20px 20px 0px 0px; text-align: right;"><%= f.submit "Отправить заявку" %></div>
				<% end %>
        	</div>
            <b class="an1"></b><b class="an2"></b><b class="an3"></b><b class="an4"></b> <b class="an5"></b>
         </div>
    </div>
